如何对待非淋菌性尿道炎治疗后的症状持续？

　　部分非淋菌性患者经多种治疗后，症状始终未完全缓解，反复出现尿道分泌物或尿痛、瘙痒等症状，这是十分棘手的问题。

　　对于这种症状持续，应该指出的是，尿道出现清澈的或粘液性分泌物不一定总是异常情况。

　　正常尿道湿润，可见到分泌物;在有的患者，尽管经有效治疗，淋病或非淋菌性尿道炎的尿道分泌物需相当长的时间才消失。因而出现少量尿道分泌物，或尿痛、瘙痒感，但无多形核白细胞并不代表治疗的失败。

　　在处理时，首先应排除功能性原因或其它疾病，确定是有尿道炎存在。需询问患者遵医嘱及性行为状况。如有尿道分泌物，须作悬滴片检查阴道毛滴虫，或加10%KOH以检查真菌。也应考虑到有疱疹病毒性尿道炎的可能。进行认真仔细的检查以排除尿道异物、尿道内疣和尿道周围瘘管或脓肿。

　　如果非常有必要，可以进行尿道镜检或尿道造影或肾盂造影以排除尿道狭窄、尿道内损害、肾盂肾炎及肿瘤等。患者的性伴也需作有关微生物的检查。耐四环素的解脲支原体可导致持续性非淋菌性尿道炎，可改用红霉素治疗。

　　如果患者经多次重复治疗，仍无改善，仍有一些非典型症状，但不是急性期的表现，可不必再作进一步的抗生素治疗。可以给患者作有关的咨询工作，目的是免除患者在心理上的恐惧，有利于病情恢复。