宁波难念“女人经 ”之调皮的月经

　　经期不准的四种状况

　　同事小A：经间出血

　　小珏：月经频发

　　叶子：月经稀发

　　丽雅：毫无规律

　　道出各自的经期症状后，大家若有所思地安静下来，突然，叶子掰着指头嚷道：“糟了，今天是20号吧？”我们都有点莫名奇妙，只能回应是，接着一人一个问句追问，忘了约会？某某的生日？优惠卡过期，叶子一个颈地摇头。优惠卡倒没过期，只是月经过期了。大姨妈两个月了还没有踪影。恭喜恭喜，荣升妈妈了哟！大家乐呵呵的，叶子却一脸哭相：哪有什么好事，结婚都一年多了，还空空如也，这几年经期不断推后，由三十多天到四五十天，现在都两个多月了还没来，你们说怎么办？

　　小珏挺会安慰人，叶子你的大姨妈还算体贴了，哪像我的，十来天就折腾一回，卫生巾都比别人用得多。我们两个的经期平均一下就好了。

　　这时，原来兴致勃勃的丽雅也显得忧心忡忡：早知道就不离开你们了，我以前月经挺准的，可自从去了成都，就没再准点过，有时二十多天一次，有时两三个月都不来。开始我还以为是那里饭菜太辣，但后来不吃辣了还是一样，现在，我都不知道下次月经会什么时候来，总之，家里。办公室，包包，随时随地备着卫生巾就对了。

　　听了大家闺秀的诉说，我想起了同事小A，不时会在两次月经间中间有那么两三天的少许血性分泌物，她挺苦恼的，如此看来，我还算幸运了，我的月经一直循规蹈矩，每次都是在预期之内，三十天一次，前后不差两天。

　　月经月经，本来就应一月一次，谁知竟会如此的调皮捣蛋。

　　我们怎样才能“管”住它呢？

　　医生解说：月经周期的调节是一个非常复杂的过程，主要涉及丘脑，垂体和卵巢，另外还受到大脑高级中枢及其他内分泌腺如甲状腺，肾上腺的调节。以上各个调控环节相互协调，维持月经周期的正常规律。因此，共中任一环节发生改变，都可导致月经周期的正常规律。因此，其中任一环节发生改变，都可导致月经紊乱。正是因为这种调节的复杂性，月经失调的表现也多种多样，我们将周期短于21天的称为月经频发，超过35天的称为月经稀发。

　　叶子的情况属于月经稀发，常见原因是多囊卵巢综合征。该征以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征。除月经稀发外，还会出现体毛增多，肥胖，油脂性皮肤，痤疮等，而且因为排卵障碍及月经紊乱，通常并发不孕症。叶子的陈述中提到“月经稀发”和不容易受孕，推测最有可能是多囊卵巢综合征引起的，但也需要排除卵泡膜细胞增殖症，卵巢男性化肿瘤，肾上腺皮质增生等情况。行B超及激素测定。以明确原因，按具体情况调经及促排卵等治疗。

　　小珏的情况属于月经频发，原因可能与黄体功能不足有关。黄体期孕激素公泌不足或黄体过早衰退，导致月经周期缩短，甚至引起受孕困难及孕早期流产，基础体温测定及子宫内膜活检有助于诊断。而治疗上包括促进卵泡发育、黄体功能刺激疗法，以及黄体功能替代疗法。

　　丽雅的月经紊乱在改变工作环境后出现，并且变得毫无规律。原因可能是环境、饮食、作息习惯的改变，以及工作压力的加大，引起下丘脑活动就化，从而抑垂体促性腺激素分泌，导致月经紊乱。排除器质性疾病，若无器质性疾病，应从调整个人生活习惯，好缓工作压力着手，让经期踏回正轨。

　　乙茗同事的情况属于间出血，通常为排卵激素波动所致。但还需要排除宫劲病变及子宫内膜息肉，黏膜下肌瘤等情况，偶尔性的排卵期出血，可暂不作特殊处理，或仅予补充少量雌激素。

　　其实，月经就像一个脆弱的小生命，极易受到各种内外因素的干扰。因此，除了药物的调理，更需要我们自身的悉心呵护。性格开朗、心情愉快、生活规律，是最能呵护、保障这个小生命的襁褓。

(责任编辑：王杨)