阴道脱垂的诊断要点有哪些?阴道脱垂按发生部位不同可分阴道前壁脱垂和阴道后壁脱垂,严重的情况下两者会同时并存,多女性朋友还会伴有子宫脱垂,甚至还会影响性生活及妊娠。那么,阴道脱垂的诊断要点有哪些?下面进行具体的讲解。
阴道脱垂因多发生于产后,故又有“产肠不收”或“子肠不收”之称。当女性生殖器官包括盆底肌和筋膜以及子宫韧带因损伤而发生撕裂,或因其他原因导致其张力减低使支持功能薄弱时,子宫及相邻的膀胱和直肠均发生移位、临床分别称阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂。
阴道脱垂的诊断要点有哪些?
(一)病史:常有体质虚弱,多产、滞产、助产、难产或产伤等病史。 推荐阅读:什么是阴道脱垂?
(二)临床表现:轻者无症状,重者有腰酸,下坠感及立后加重,感到阴道有肿物脱出,分泌物增多,有时呈血性或脓性,腹胀气,大小便排出困难。
阴道脱垂按其脱出程度可分为三度:①轻度,阴道前壁或后壁膨出已达处女膜缘,尚未膨出于阴道外;②中度:部分阴道前壁或后壁已膨出于阴道外;③重度:阴道前壁或后壁已全部膨出于阴道外。
(三)体格检查:阴道口松弛,或会阴部有陈旧性裂伤。阴道前壁呈球形膨出,触之柔软,平卧时可缩小,屏气时增大或下移,尿道膨出时尿道横沟消失,膀胱膨出时,有尿时膨出较大,排尿后缩小,可见尿道横沟凹陷,触诊时可扪及阴道壁及膀胱壁间空隙;阴道后壁呈球形膨出,屏气时肿物增大,用食指插入肛门内,指尖向前,即可弯入膨出物的腔内。
(四)特殊检查
1.阴道后壁脱垂:肛查时指端可伸入直肠膨出的盲袋内。 推荐阅读:阴道脱垂的危害是什么?
2.阴道前壁脱垂:①金属导尿管检查,导尿时阴道前壁的肿物内可摸到导尿管。②膀胱尿道造影检查,尿道后角及尿道倾斜角均在正常范围之内。
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