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「卵巢癌la期术后可以不化疗吗」- 宁波甬城妇科医院

发布日期:2023-09-05 03:15:02 发布者:宁波甬城医院

卵巢癌是指来源于卵巢上皮组织的恶性肿瘤,病因及发病机制尚不清楚。好发于中老年妇女,很少发生在年轻人身上,死亡率极高。早期常无症状,晚期可有消化道等症状,但非特异性。所以当患者出现症状时,往往都不重视,以为是胃肠道不舒服,吃点药休息几天就能好,然而并非如此。另外,在一些医疗水平不发达的地方,缺乏影像学检查、肿瘤标志物、细胞学检查等,很难把该疾病诊断明确;又受到当地医生医术水平的限制,往往造成误诊。

所有的癌症,只有经过手术,才能够有效缓解症状,卵巢癌也不例外。Ia期指肿瘤局限于一侧卵巢,包膜完整,卵巢表面无肿瘤;腹腔积液中未找到恶性细胞。这属于早期肿瘤,一经发现,必须行手术治疗,期别越早,预后越好。治疗原则是手术为主,化放疗为辅。

其组织学类型繁多,必须通过手术中取活检涂片,判断其病理组织学类型以及细胞分化程度,来指导后面的辅助化疗方案。按照组织学分化程度可分为G1、G2和G3。G1为高分化组织,也就是说分化程度最接近正常组织,其预后较好。对于经过全面分期手术的Ia期且为G1期患者不需要化疗外,其他患者均需化疗。若患者是Ia期且为G2或者G3时,若在手术后,不进行放疗的话,肿瘤组织很可能复发。一经复发,预后会非常差。

若进行早期(Ia期)卵巢癌全面分期手术,对于年轻的早期患者需考虑其生育问题,患侧附件切除,保留子宫和对侧附件。手术之后根据其组织学类型、细胞分化程度决定是否进行化疗,化疗的目的是杀灭残留癌灶,控制复发,以缓解症状,延长生存期。因此,卵巢癌la手术后化疗并非一定,也是因人而异的,毕竟化疗药物有毒副反应,而且疗效不一定会很好,病人可能耐药,此外,患者一定要配合医生的治疗。

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