乳腺癌是目前非常常见的恶性癌症,发病率占女性癌症发病率排行第一。致死也不在少数。乳腺癌这么危险的原因是它的癌细胞极易扩散到全身,这是很少癌症所具备的。临床表现为皮肤改变、乳头乳晕异常、腋窝淋巴结肿大、乳腺肿块等。对患者的健康、生活影响很大。
乳腺癌分子分型即是从分子水平上对乳腺癌分类。一般可分为四种分子分型:Luminal A型、Luminal B型、Her-2过表达型、Basal-like 型。分类的依据是ER、PR、HER2这三个指标。分子分型可起着判断、辅助治疗的作用。下面来介绍各个分型目前发现的临床表现及适用治疗方案。
一、Luminal A型。该类型最为常见,该类型乳腺癌ER或是PR阳性,HER2阴性。内分泌激素对这类型治疗效果不错。常常使用内分泌激素+化疗联合治疗。
二、Luminal B型。该类型最为少见,该类型乳腺癌ER或是PR阳性,HER2阳性。内分泌治疗效果也不错,患者几率大。常使用靶向治疗+化疗+内分泌联合治疗。
三、Her-2过表达型。内分泌激素治疗无效。但该类型对于化疗比较敏感,常采用靶向治疗+化疗联合治疗。该类型乳腺癌ER或是PR阴性,HER2阳性。但该类型预后较差。如使用赫赛汀连续治疗一年可降低疾病风险、增加生存率。
四、Basal-like 型。内分泌治疗无效,使用化疗治疗效果较好,病理缓解率高,但该类型预后最差。该类型乳腺癌ER或是PR阴性,HER2阴性。常使用化疗作为治疗手段。
病理相同的乳腺癌,由于分子的不同治疗方法与预后效果都是不同的。乳腺癌分子分型的意义就在于能够更清楚的了解各个肿瘤的生物学行为,能够根据分子因素与其他因素为每个不同的个体制定最适合、疗效最好的治疗方案。
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