1、 什麼是羊膜穿刺? 在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水的过程叫作羊膜穿刺。 2 、利用羊水可检查那些胎儿疾病? 大约有95%的个案,抽取羊水是要分析胎儿的染色体组成,其中最重要而常见的是唐氏症。有些单基因疾病,例如乙型海洋性贫血,血友病等,可以检验羊水细胞内的基因(DNA组成)得到诊断。此外,有一些胎儿体表上的重大缺陷,例如脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂开等,也可以定量羊水内的甲型胎儿蛋白,得到相当不错的参考价值。 3、什麼时期是羊膜穿刺的最佳时机? 怀孕16周左右,也就是14~18周,是最佳的时机。小於14周的话,羊水量较少,羊膜穿刺的困难度较高;而周数太大的话,例如超过22周以后,则诊断出来的时候可能胎儿的怀孕周数太大,万一要中止怀孕的话,会造成很多的困扰和较多的伤害。 4、抽完羊水后,羊水量会不会减少,是否会影响到胎儿的发育? 羊水大多是来自胎儿的小便。怀孕中期时,羊水量至少都在250西西以上。羊膜穿刺时,一般抽取20西西左右的羊水,占整体羊水量不到8%,而且很快会得到补充,因此不需要担心上述的问题。
二、羊水穿刺需要注意什么呢1、羊膜穿刺之后,除了有极低的流产率之外,会不会伤及胎儿? 在连续的超音波导引之下进行羊膜穿刺,不会伤到宝宝,不过孕妇还是会担心。主要原因是,有一些孕妇的亲朋好友在接受羊膜穿刺之后,产下有缺陷的小孩。不少人有一种错误的想法:「一旦接受羊膜穿刺之后,所有的胎儿异常都是因此而引起的」。事实上,这种想法完全不合乎逻辑。因为即使染色体正常,也大约有2%的新生儿有某些缺陷。这些问题跟染色体无关,没有办法利用羊水分析诊断。 2、羊膜穿刺之后,可能出现那些不舒服? 在扎针的地方可能有些疼痛,这跟打针或抽血是一样的。极少数孕妇有一点点的阴道出血,或者分泌物比较多一点,这些现象通常在稍微休息,或几天之内就会自然消失。但是如果有激烈的腹痛或发烧,明显的破水,应赶快就医。发生这些严重合并症的机会不会超过千分之三。 3、羊膜穿刺之后,有没有需要特别注意的地方? 一般而言,除了粗重的工作之外,一般工作可以照旧,不需要打针吃药,依平常心作息即可。
三、羊水穿刺后要注意什么羊水穿刺是一项非常重要的检查,虽然并不是每一个孕妈妈都需要进行,但也要非常的重视。在羊水穿刺术前和术后孕妈妈们都需要注意休息,这样才可以降低风险。那么做完羊水穿刺要注意什么呢? 三天内不要有剧烈运动,多卧床休息,至于饮食就没什么特别要求,但辛辣的东西还是少吃,伤口也无需特别照顾,做完当天晚上洗澡的时候就可以撕掉胶布了。如果有腹痛加重或就诊即可。不用太担心,注意胎动没问题就可以。 做完穿刺以后需多注意休息,避免引起流产。最好是卧床静养,不要性生活,不要过多走动,不可以过于劳累,一般没有需要过多补充的。 1、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地的旅馆附近休息,隔天后再回家,避免术后过于劳累。 2、术后24小时内不能沐浴,注意多休息,避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动。 3、术后半个月禁止同房。 4、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,应速到医院妇产科就诊。 羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取极少量羊水,并对羊水进行分析的一种产前诊断方法,通常用于唐氏筛查的辅助检查以及某些遗传疾病的判定。妊娠17-21周,羊水中的活细胞达到30%,此时最适合用穿刺针穿过准妈妈的腹壁刺入宫腔,吸出约20ml的羊水样本,然后通过7-14日的羊水培育得到染色体核型,再经过观察分析染色体是否会发生畸变,从而得出胎儿是否是唐氏儿的风险值。
四、羊水穿刺是否有风险呢羊水穿刺疼吗 羊水穿刺一般不会太疼,但也因人而异,有些准妈妈对疼痛比较敏感,或者比较紧张,可能就会觉得有疼痛感。 羊水穿刺过程不需要麻醉,因为注射麻醉药的疼痛可能会比羊水穿刺本身还要强烈。多数准妈妈在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛,类似于刺手指取血的痛感,是可以承受的痛感。不必担心会对胎儿造成伤害,在这个过程中,医生会在B超监控下小心避开胎儿。 由于不使用麻药,有些准妈妈在羊水穿刺时可能会感觉到腹部有点儿紧,或是有刺痛或压迫感,有些准妈妈可能会感觉不到任何不适,是否感觉到疼痛需视乎个人情况而定。 羊水穿刺风险 羊水穿刺是在B超引导下进行的,医生会选择羊水丰富且不伤及胎儿的位置进行穿刺,因此一般情况下它是十分安全的。 随着科技和临床技术水平不断提高,目前羊水穿刺的安全系数已经大大提高。以准妈妈们最为关心的流产为例,上世纪文献报道其流产率约为0.5%(1/200)[3],近年来有文献报道它导致的流产率仅为1/1600。但作为一项侵入性检查,谁也无法保证羊水穿刺一定不会对胎儿及准妈妈造成任何影响。另外羊水穿刺的主要并发症包括出血、感染、羊水漏、呼吸窘迫、早产、胎儿损伤、流产等。
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